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[調味料・嗜好品についての質問]
(87) クローン病でもお酒を呑んでも良いですか?
        はい 9人(45.0%)    いいえ 8人(40.0%)
はい ただし病状によりますし、多く摂取すると腸管蠕動を強くし下痢、腹痛が生じます。
悪いというエビデンスがない。
いいえ 活動性の場合は、アルコール刺激は炎症を憎悪させる。
飲んでいる人をたくさん知っています。ただし、注意が必要です。
どちらともいえない 問い(87)から(92)まで何度もいいますが、患者さんの状態と食事への対応は個人差が大きく、一概には答えられません。
いずれも量によります。絶対にダメではありません。

(88) クローン病は飲み物だったら何を飲んでも良いですか?
      はい 1人(5.0%)    いいえ 15人(75.0%)
いいえ アルコール、炭酸飲料、カフェインは腸を刺激するので避けた方が良い。 3人同様の回答
(89)参照
たとえば果肉の多いジュース、脂肪の多い牛乳など症状を悪化させるかもしれない。
アルコール、炭酸飲料、脂肪を含んだ牛乳などは禁。100%果汁飲料もできるだけ飲まない方が良い。
狭窄のある人は、炭酸系は良くないでしょう。
どちらともいえない 狭窄の有無や排便の状態によって変わりますが、基本的に問題ないと思います。

(89) 飲んでも良い飲み物を10点、飲んではいけない飲み物を0点として、次の飲み物を採点して
下さい。( )に点数を記入して下さい。  
     回答
品名 /
A B C D E F G H I J K L M N O P 平均
コーヒー 3 0 2 10 0 6 1 10 1 5 0 いず
れも
量に
より
ます。
絶対
にダ
メな
もの
はな
いと
考え
ます。
10 4.0
紅茶 2 0 2 10 10 5 10 2 10 2 5 10 5.7
せん茶 3 10 2 10 10 5 10 6 10 10 5 10 7.6
番茶 3 10 10 10 10 5 10 8 10 10 10 5 10 10 8.6
玉露 1 10 2 10 10 5 6 8 10 10 5 9 10 7.4
ココア 2 0 10 0 4 1 7 1 5 6 5 3.7
麦茶 8 10 10 10 10 5 10 6 9 10 10 5 8 10 8.6
ウーロン茶 4 10 10 10 10 5 10 8 6 10 10 5 10 8.3
コーラ 1 0 2 10 0 0 2 1 7 4 2 1 0 2.3
トマトジュース 7 8 10 10 5 5 0 2 8 10 10 10 2 0 6.2
オレンジジュース 6 3 10 10 5 0 0 3 10 10 10 3 0 5.4
リンゴジュース 7 10 10 10 10 5 0 0 7 10 10 10 4 5 7.0

パイナップルジュース

5 8 10 10 5 0 0 3 10 10 5 5 5.9
牛乳 0 0 2 5 3 0 0 0 7 2 5 7 0 2.4
※空欄は無回答 平均は合計得点から有効回答数で割っている。

(90) 香辛料は使っても良いですか?
        良い 8人(40.0%)    悪い 9人(45.0%)
良い 特にカレーには抗炎症作用有。
少な目に
原則的にはOK
程度によるが「おいしくなる」くらいなれOK。悪いというエビデンスがない。
悪い 腸管を刺激して下痢を助長するので控える。
消化管に刺激を与えるため控えた方が良い。 同様の回答3名
どちらともいえない 少量ならば問題ないと思います。

(91) クローン病はお菓子だったら何を食べても良いですか?
       はい 1人(5.0%)    いいえ 18人 (90.0%)
はい (ただし)バターの多いものは避ける。
いいえ 生クリームなど脂肪の多いものは避けた方が無難です。同様の回答3名
クリームを含んだビスケット等はダメ。これらは脂肪が多い。
無回答 乳脂肪の多いものはおすすめできない。

(92) 食べても良いお菓子を10点、食べてはいけないお菓子を0点として、次のお菓子を採点して
下さい。( )に点数を記入して下さい。
     回答
品名 /
A B C D E F G H I J 平均
チーズケーキ 6 10 2 5 0 0 3 1 0 3.0
チョコレートケーキ 3 10 2 5 5 0 2 3 0 0 3.0
モンブラン 6 10 2 5 5 0 2 3 4 0 3.7
チョコレートケーキ 1 5 2 5 0 0 2 2 2 0 1.9
せんべい 3 3 5 10 10 10 4 10 10 5 7.0
あげせん 1 0 3 5 0 6 4 1 7 5 3.2
コーヒーキャンディ 9 3 2 5 5 4 3 10 5 10 5.6
アイスクリーム 2 5 2 5 0 0 1 3 3 3 2.4
えびせん 2 3 5 10 5 8 5 5 8 10 6.1
ガム 8 3 10 10 10 10 10 10 10 10 9.1
ようかん 3 3 5 10 10 5 10 9 10 7.2
ピーナッツ 1 0 2 5 5 4 5 1 6 0 2.9
※空欄は無回答 平均は合計得点から有効回答数で割っている。

(93) 絶食で辛い思いをしているので、たばこくらいは吸っても良いですか?
      はい 5人 (25.0%)   いいえ 14人(70.0%)
はい クローン病でたばこがよいとは言われていないと思いますが、精神的なストレス緩和目的では少量やむをえない場合もあるかと思います。
いいえ 血管の収縮作用があり、原因が微細血管の血流障害であるとの見解もあり、薦められない。
喫煙は増悪の要因とされているので控えた方が良い。
たばこを吸う人の方が、長期経過が重篤になるという調査結果がある。
潰瘍性大腸炎ではOKですが・・・
EBMに基づいて(Evidenc Based Medicine : 根拠に基づいた医療)
そういう問題ではないと思います。
循環不全
たばこは憎悪因子といわれている。特にステロイド(副腎皮質ホルモン)を使用されている場合は、たばこを吸っていると治療効果がうすまるとされている。
どちらともいえない あまりすすめられません。胃への影響、病変増悪の可能性もあります。

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